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什么情況下做腹腔鏡檢查?

發(fā)布于 2022-01-24

腹腔鏡檢查常用于臨床診斷不能確定的情況,如內(nèi)生殖器發(fā)育異常、腫瘤、炎癥、異位妊 娠、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮穿孔、原因不明的下腹痛等。

什么情況下做腹腔鏡檢查?

1.異位妊娠:腹腔鏡可大大減少腹腔內(nèi)出血量,減少休克與輸血的發(fā)生率,最大程度收集腹腔內(nèi)積血,達到自體輸血的目的。使嚴重威脅生命安全的異位妊娠轉變?yōu)閷】滴:^小的輕型疾病。

2.卵巢囊腫破裂:最常見的病因為黃體囊腫或子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂。腹腔鏡可根據(jù)病變性質及盆、腹腔合并癥決定手術方法。

3.外傷后或手術急性腹腔內(nèi)出血:在婦科或外科急腹癥時,若鑒別診斷有困難,即可做腹腔鏡檢查。對于可疑患者,應傾向于做診斷性腹腔鏡檢查,其對病人的侵襲影響明顯小于剖腹探查術。

腹腔鏡檢查主要的要求和準備如下:

檢查時要求:

1、腹水患者須先放腹水3000ml左右,再行檢查;

2、行人工氣腹時,須防止氣腹針刺入血管及大網(wǎng)膜;

3、檢查上腹部器官時,可取頭高足低位;查下腹部器官則相反。必要時可隨時稍轉動患者體位。如從平臥位轉至右側抬高位等。

檢查前準備:

1、可發(fā)生以下并發(fā)癥,應注意預防:

①人工氣腹時發(fā)生皮下氣腫、腹部氣腫,大網(wǎng)膜氣腫、縱隔氣腫、氣胸、空氣栓塞等;

②插入腹腔鏡穿刺套管時,可發(fā)生出血及臟器損傷,故操作勿用暴力;

③采取活體組織時可引起出血,應早期發(fā)現(xiàn),及時處理。

2、不適宜人群:心臟病,高血壓患者需要征求醫(yī)生意見。

事實上,腹腔鏡技術已經(jīng)成為了女性不孕癥必不可少的檢查和治療手段,除此之外,腹腔鏡手術還能治療的疾病主要有:

腹腔鏡檢查

1、各類宮外孕,輸卵管絕育術;

2、不孕癥,子宮穿孔及絕育環(huán)外游;

3、卵巢囊腫、腫瘤、卵巢黃體破裂、多囊卵巢綜合癥;

4、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌腺癥、卵巢巧克力囊腫;

5、子宮肌瘤、子宮脫垂、功能失調性子宮出血;

6、盆腔炎和盆腔膿腫;

7、病因不明的慢性盆腔疼痛、性質不明腫物的術前中診斷,卵巢組織活檢。


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