內(nèi)窺鏡微創(chuàng)技術(shù)廣泛的應(yīng)用于泌尿外科、普外科、骨科、婦科、耳鼻咽喉科、神經(jīng)外科、整形外科等科室,常見(jiàn)的泌尿外科內(nèi)窺鏡包括:膀胱鏡、輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡、前列腺電切鏡、精囊鏡等,今天我們來(lái)學(xué)習(xí)一下關(guān)于膀胱鏡的相關(guān)知識(shí)。
膀胱鏡可用于觀察膀胱的形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu),如膀胱腫瘤、慢性膀胱炎、膀胱異物、膀胱結(jié)石等,膀胱鏡還可以完成簡(jiǎn)單操作及手術(shù),如輸尿管結(jié)石或者腫瘤堵住了輸尿管,可以放置一根細(xì)細(xì)的輸尿管支架管;或者膀胱內(nèi)出血或者腫瘤,可通過(guò)膀胱鏡可進(jìn)行膀胱腫瘤電切;對(duì)于膀胱結(jié)石,利用膀胱鏡結(jié)合碎石器來(lái)碎后沖洗出來(lái);如果膀胱內(nèi)有異物,可以通過(guò)膀胱鏡異物鉗或活組織鉗取出。
膀胱鏡的分類(lèi):膀胱鏡從結(jié)構(gòu)形態(tài)上分為硬性膀胱鏡和軟性膀胱鏡。軟性膀胱鏡鏡體柔軟,具有彎曲性,同時(shí)比較細(xì),對(duì)患者損傷輕微,痛苦程度小。硬性膀胱鏡為金屬材質(zhì),管徑較粗、不可彎曲,檢查操作時(shí)患者疼痛明顯,組織損傷大,如對(duì)于尿道狹窄患者需先行尿道擴(kuò)張。
膀胱鏡的適應(yīng)癥:
1、不明原因的血尿。
2、膀胱腫瘤。利用膀胱鏡檢查可觀察腫瘤的大小、形態(tài)、數(shù)量、位置,并取組織進(jìn)行病理檢查。
3、膀胱周?chē)胁∽儯绺购蟊谀[瘤、盆腔腫瘤、直腸腫瘤等,通過(guò)膀胱鏡檢查幫助了解其對(duì)膀胱的侵犯程度。
4、排尿異常。可通過(guò)膀胱鏡檢查,了解尿道是否狹窄,膀胱內(nèi)是否有炎癥、異物、結(jié)石等。然后通過(guò)膀胱鏡可進(jìn)行膀胱腫瘤電切、膀胱結(jié)石碎石,以及膀胱鏡異物鉗取出異物等。
5、通過(guò)膀胱鏡檢查,可同時(shí)行輸尿管支架或輸尿管導(dǎo)管拔出或置入,以作引流腎盂積液、腎盂造影、擴(kuò)張狹窄位置等作用。
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