椎間孔鏡和椎間盤鏡臨時上都可應(yīng)用于腰椎間盤突出癥,但兩者有一定的區(qū)別。
椎間孔鏡通過在椎間孔安全三角區(qū)、椎間盤纖維環(huán)之外,徹底清除突出或脫垂的髓核和增生的骨質(zhì)來解除對神經(jīng)根的壓力,消除由于對神經(jīng)壓迫造成的疼痛,其手術(shù)方法是通過特殊設(shè)計的椎間孔鏡和相應(yīng)的配套脊柱微創(chuàng)手術(shù)器械、成像和圖像處理系統(tǒng)等共同組成的一個脊柱微創(chuàng)手術(shù)系統(tǒng)。在徹底切除突出或脫垂髓核的同時,清除骨質(zhì)增生 、治療椎管狹窄、可以使用射頻技術(shù)修補破損的纖維環(huán)等。
椎間盤鏡工作原理是通過光學(xué)纖維將光束傳到內(nèi)窺鏡物鏡前端,照亮被觀察物體,然后依靠透鏡的成像、放大以獲得清晰的圖像,從而觀察深部微小病變。
可除去突出的髓核組織、肥厚的黃韌帶及增生內(nèi)聚的關(guān)節(jié)突等神經(jīng)致壓因素,從而獲得根治的療效。本系統(tǒng)具有高度清晰的觀察性能、靈活穩(wěn)定的固定裝置和精心設(shè)計的手術(shù)器械,便于醫(yī)生順利、高效地開展治療。
主要區(qū)別是以下2個方面:
1、椎間盤鏡是后路鏡,它是通過椎板間隙入路,而椎間孔鏡是側(cè)路鏡,它是通過椎間孔入路;
2、主要區(qū)別是椎間盤鏡空氣作為介質(zhì),而椎間孔鏡是水作為介質(zhì)。椎間盤鏡主要是在后路的皮膚切1個1.5cm的小口,順次插入擴張管,放入工作通道,放入攝像系統(tǒng),鏡下放大64倍,進行一個開窗髓核摘除的手術(shù)。椎間孔鏡主要是在關(guān)節(jié)處做一個成形的手術(shù),皮膚的切口是0.75cm,也就是擴大一下椎間孔,然后也是放入攝像系統(tǒng)同時加上水壓來止血,也是在鏡下進行一個纖維環(huán)切除髓核摘除的手術(shù)。
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