宮腔鏡是一項新的、微創性婦科診療技術，用于子宮腔內檢查和治療的一種纖維光源內窺鏡，包括宮腔鏡、能源系統、光源系統、灌流系統和成像系統；它是利用鏡體的前部進入宮腔，對所觀察的部位具有放大效應，以直觀、準確成為婦科出血性疾病和宮內病變的首選檢查方法。

宮腔鏡的設備與器械有哪些？

宮腔鏡根據其用途分為宮腔鏡檢查設備和宮腔鏡電切設備。宮腔鏡檢查設備主要用于診斷，由宮腔鏡及器械、照明系統（冷光源、導光束）、攝像及成像系統（攝像頭、醫用顯示器、內窺鏡成像系統）、膨宮及灌流系統等組成；如果設備帶有動力能源系統，則具備電切、電凝功能。如配備的是激光設備，宮腔鏡則可用激光進行子宮腔內組織的切割。

宮腔鏡檢查鏡器械簡單，各種設備終端接頭多合成在一個手柄中，不需拆分。根據宮腔鏡鏡體的狀況分為軟性宮腔鏡和硬性宮腔鏡。軟性宮腔鏡不容易掌控，因其外徑小，不需擴張陰道或擴宮，常用于絕經或青春期的女性。硬性宮腔鏡比較常用，可進行常規等離子消毒，外徑為2.5~6.6mm，可以滿足臨床的各種需求，并可做簡單的剪切、異物取出等操作。

宮腔鏡電切鏡根據能源設備的不同可分為單極電切鏡和雙極電切鏡，兩者之間的區別在于電流回路不同，而鏡體、手柄、內鞘和外鞘等均無明顯差別。操作上需要注意：單極電切鏡使用葡萄糖溶液等非電解質溶液，在術前要貼好電極片，否則電流無回路，電切和電凝的作用無法產生；而雙極電切鏡電流回路在切割電極的兩端無須貼電極片，使用0.9%氯化鈉溶液等含有電解質的溶液膨宮。

宮腔鏡的主要用途：

宮腔鏡是用于子宮內檢查和治療的內窺鏡。在宮腔鏡下，可行輸卵管插管作通暢性檢查，如發現輸卵管通而不暢或阻塞，可同時作疏通治療，效果良好，另外，宮腔鏡可以直接清楚地觀察宮腔內情況，了解有無導致不孕的宮腔內因素，并可同時對異常情況作必要的手術治療。目前，宮腔鏡已成為女性不孕癥檢查和治療的常用手段之一。

宮腔鏡不僅能確定病灶存在的部位、大小、外觀和范圍，且能對病灶表面的組織結構進行細致的觀察，并在直視下取材或定位刮宮，大大提高了對宮腔內疾病診斷的準確性，更新、發展和彌補了傳統診療方法的不足。

對于大部分適應于作診斷性刮宮的患者，以先作宮腔鏡檢查明確病灶部位后再作活組織檢查或刮宮更為合理、有效。宮腔鏡手術可診斷和治療多種疾病，如女性的功能失調性子宮出血、粘膜下肌瘤、子宮內膜息肉、宮內節育環和流產后胚胎組織殘留等。經宮腔鏡治療后不僅使原來靠傳統方法需切除子宮的患者避免了開腹手術，同時還可保留子宮，對伴有出血性疾病的患者如血小板減少癥、血友病及白血病等宮腔鏡手術也是安全的。

另外，宮腔鏡還可對幼女及未婚女性進行陰道及宮腔檢查，及時準確的發現該處的異常并進行相應治療，同時還可保護處女膜的完整，減輕患者痛苦。宮腔鏡檢查也可用于不孕原因的診斷，子宮畸形矯正，在必要時還可用于早期子宮內膜癌的診斷。

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